萬聖節是小朋友最喜愛節日之一，愛吃糖搗蛋，卻造成兒童蛀牙危機。根據衛生福利部國民健康署調查發現5歲兒童近八成蛀牙，呼籲「二要二不，牙齒不搗蛋」，睡前一定要刷牙，一天至少刷牙2次，讓寶貝牙齒不搗蛋。

國健署100年(2011)進行台灣兒童口腔及衛生狀況調查顯示，兒童齲齒盛行率隨年齡增加而上升，5歲齲齒率高達79.3%，與世界衛生組織在2000年(89)訂定「5歲兒童齲齒率50%以下」的目標相比，仍有許多努力的空間。

有效預防兒童齲齒的措施，包括，減少含糖飲食次數與用量，每天用含氟牙膏至少刷牙2次，其中1次須在睡前，以及每半年牙齒塗氟來保護牙齒。

國健署「98年(2009)國民健康訪問調查」資料顯示，未滿12歲兒童「昨日有喝一杯含糖飲料或甜湯」者逾七成，也沒有落實口腔清潔習慣；未滿12歲兒童「每日平均潔牙次數」1.48~1.97次，以0~3歲兒童的1.48次最低；進步最多的是4~5歲，由90年的1.69次增加至98年1.97次，與「每天刷牙至少2次」目標還是有差距。「睡前刷牙」比率只有75~84.9%，有近兩成兒童未刷牙就睡覺。

衛生福利部國民健康署署長邱淑媞表示，為了降低兒童的齲齒率，國民健康署結合實證研究，推出「二要二不，從齒健康」，包括：睡前要刷牙，一天至少刷2次；要有氟，每半年接受牙醫師塗氟及口腔檢查；不要傷害牙齒，少甜食，多漱口；家長們自己咀嚼過的食物不要再餵食寶寶。

大紀元

氟化物的應用是目前對抗齲齒最有效的方法。人體氟化物補充主要分為兩大類，一是全身性的作用如飲水加氟或是嚼食氟錠；另一大類是局部作用如局部塗氟，含氟牙膏，含氟漱口水及使用含氟牙科填補材料。
根據衛生福利部國民健康署的資料除了推廣潔牙工作、倡導民眾攝取保持牙齒健康的飲食與宣導及推動定期口腔檢查外，台灣對預防齲齒的口腔保健工作，應加強推行，更須積極推廣氟化物使用，所以基隆市立醫院因應政府預防齲齒之口腔保健政策推行3-6歲兒童塗氟，滿180天塗氟一次。
基隆市立醫院牙科陳素真醫師提醒，因兒童齲齒盛行率高，在治療過程中小朋友的合作程度差；治療齲齒過程中，最好能選用操作快速、選擇能釋放氟離子與預防齲齒能力的材料。而且小朋友大部份無法做好口腔清潔，再度齲齒的發生率高。現今氟化物應用的主流為每天使用含氟牙膏刷牙及含氟漱口水，但最好吃幾餐就刷幾次牙。


（優活健康網新聞部／綜合報導   yahoo新聞

根據國民健康署100年台灣兒童口腔及衛生狀況調查顯示，兒童齲齒盛行率隨年齡增加而上升，5歲齲齒率高達79.3%，與世界衛生組織2000年訂定「5歲兒童齲齒率50%以下」的目標相比，我們仍有許多努力的空間。

「98年國民健康訪問調查」資料也顯示，未滿12歲兒童「昨日有喝一杯（240 cc）含糖飲料或甜湯」者，高達7成以上，且沒有落實良好的口腔清潔習慣，其「每日平均潔牙次數」1.48-1.97次，與「每天刷牙至少兩次」目標有差距；連最重要的「睡前刷牙」比率也只有75-84.9％，近2成兒童未刷牙就睡覺，我國幼童齲齒率也因而居高不下。

塗氟是牙齒的防彈衣　可有效降低齲齒率

口腔衛生習慣未能建立、且兒童牙齒保養的步驟也被省略，101年3-5歲兒童至少接受一次牙齒塗氟的利用率為47.4%，仍有半數以上家長未帶小孩至牙科接受牙齒塗氟，顯示兒童口腔健康常被忽視。

實證研究指出，有效預防兒童齲齒的措施，包括減少含糖飲食次數與用量，每天用含氟牙膏至少刷牙2次，其中1次須在睡前，以及每半年牙齒塗氟來保護牙齒。

「氟化物」是WHO目前公認最經濟、安全、有效的齲齒防治措施，除使用含氟牙膏刷牙外，幼童牙齒塗氟，像是為牙齒穿上防彈衣，可以降低乳齒齲齒率達33%、恆齒齲齒率46%。

優活健康網

天氣冷吃麻辣鍋，對很多人來說是一大享受，但有位女大學生連吃3天麻辣鍋，竟讓她牙齦發炎紅腫，引發劇烈牙痛，痛得一度說不出話！診斷後發現，女大生本來就有牙周病，再被麻辣湯刺激之下，很容易導致急性牙齦炎，長期食用麻辣鍋，罹患口腔癌和食道癌的機率更會隨之升高。

氣溫降，麻辣鍋更熱了，大口送進嘴裡，暖身又暖胃，但口腔可能先受不了。有位20幾歲女大生，連吃3天的「麻辣鍋馬拉松」，第3天晚上竟然劇烈牙痛，差點無法張嘴說話。開業牙醫程國慶：「輕微的牙周病，牙齦也(發炎)的比較嚴重，牙齦發炎，感覺非常腫痛。」

女大生的牙齦嚴重紅腫，被麻辣湯攻擊的「體無完膚」，醫師強調，凡是吃辛辣、又熱又燙的食物，過度刺激之下，容易導致口腔黏膜潰瘍和牙齦發炎，長期食用，口腔癌和食道癌風險也會隨之增高。程國慶：「發炎不去看，可能會造成蜂窩性組織炎，沾料就不要用太辛辣的，沙茶醬不能放太多。」

不僅如此，對辣耐受度低的民眾，不用吃幾次麻辣鍋，胃潰瘍和十二指腸潰瘍也可能跟著來，真想靠麻辣鍋暖身，剛燙完的食物別急著入口，調味料也盡量避免過辣，以免大啖美食之餘，吃飯的「那張嘴」先「壞了了」。
 

TVBS

牙齦出血可能因牙齦炎、牙周病等口腔疾病造成，中醫師陳玫妃表示，也可能由於不良的口腔衛生習慣，戴了不適合的牙套，或者使用不適當的刷牙。中醫認為，牙齦跟體內大腸、胃這兩個經絡也有所關聯。

陳玫妃表示，體內內分泌的變化也會使得牙齦容易發炎，或是由於免疫的問題所導致的牙齦發炎。其它由於不良的飲食、生活、習慣，像是抽煙或是吃烤、炸、辣、上火的食物，也可能導致牙齦的出血、腫脹。中醫認為，牙齒為「骨之餘，因此屬於腎；大腸經絡於下牙床，胃經絡於上牙床。」因此，牙齦跟「大腸」、「胃」這兩個經絡有所相關。身體裡頭的臟腑，如胃火、脾胃的火，陰虛火旺，肝火等，都有可能會造成牙齦出血。

醫師表示，引起牙齦出血，除了體質問題外，口腔的清潔衛生也是非常重要。平常應正確地刷牙方式，勿用硬式的牙刷，避免刺激牙齦過度。若是有牙垢、牙結石等情形，要做洗牙的護理動作，最好半年洗一次牙。平常儘量避免熬夜，應保持充足睡眠。

牙齦出血可配合中醫調理。陳玫妃醫師表示，中醫辨證主要可分為包括脾、胃火旺；胃陰不足；肝熱太盛及腸火太大類型，用藥外，亦可配合茶飲方減緩牙齦出血、腫脹的問題。

陳玫妃表示，若屬「脾、胃火旺」者，可見伴隨著牙齦出血、紅腫、疼痛、口臭、便秘，治療可用清瀉脾、胃之熱的藥方，如清胃散，加連翹、紫花地丁。而「胃陰不足」者，可見此類型牙齦的出血，會隱隱作痛、口乾、舌燥，可用滋養胃陰的藥方來改善，如甘露飲加上天花粉。

出現「肝熱太盛」現象，可見牙齦出血、口乾、口苦、睡眠不佳，通常由於熬夜、心情、情緒等問題所引起。可用瀉肝熱的藥方，如柴胡清肝湯來疏肝、解鬱、清肝熱。通常有便秘現象則是體內的「腸火太大，可用清腸火的藥方，如防風通聖散，幫助、改善通便。

醫師表示，日常飲食應注意勿食用烤、炸、辣、上火的東西，刺激牙齦，或過度地飲酒。都容易使體內的「虛熱」及「火」上延，而造牙齦出血的症狀加重。茶飲方保健可用黃芩3錢、麥門冬3錢、知母2錢、懷牛七2錢。以800C.C水泡製，幫助清肝熱、滋胃陰；引熱下行、代謝出去，減緩牙齦出血、腫脹。

台灣新生報

據調查發現，全台約有93%到97%的民眾，罹患大小不同程度的牙周病，仔細追溯，其實這些多與民眾在兒童時期牙齒照護不夠周延有密切關係。微笑美學牙醫診所院長林克承醫師表示，家長若無仔細照護，損傷到只會生長一次的大臼齒、進而造成缺牙，不但會導致齒列不整，還會影響美觀與消化系統問題。

別抱持著乳牙遲早會掉、會再長新牙的錯誤觀念，就忽略孩童牙齒清潔及缺牙問題。林克承醫師指出，牙醫學上的第6號牙齒（第一大臼齒）約於6歲時萌發，故又稱為6歲齒，第7號牙齒（第二大臼齒）約於12歲時萌發，亦稱12歲齒，這兩號牙齒（共8顆）是每個人一生只有一次生長的機會，但發生蛀牙比率卻不低，最大的原因在於幼年時，父母疏忽臼齒間溝縫的清潔工作。

林克承醫師進一步說明，許多幼童常有牙齒發育不良，合併咬合不正等問題，家長應帶孩子到牙科接受治療，採取物理治療方式，以人工填充劑，將大臼齒的溝隙加以封填起來，並同時運用化學治療的方式，定期塗氟，儘量避免讓這些大臼齒受到蛀牙侵襲。一般來說，大約能保留住95%到98%的咬合力。

此外，門診經常可發現，不論是因為蛀牙，或是外力造成牙齒斷裂，造成缺牙，只要有一顆牙齒脫離牙型的U型軌道，鄰近的牙齒就會以緩慢速度開始移動1到2 mm，使得牙型的U型軌道遭到破壞，造成咬合不正。咬合不正的牙齒容易殘留食物殘渣，形成牙菌斑，未來罹患牙周病，導致必須拔牙，以及齒槽骨萎縮的機率就會大增。

其實健康的牙齒咬合整齊，能發揮「自淨作用」(self-clean)。林克承醫師解釋，當牙齒排列整齊，食物就不容易殘留在牙齒間隙，大幅降低牙周病罹患率。只要從小牙齒是齒列整齊，並將咬合維護好，不但能降低蛀牙機會、擁有良好的消化功能，長大之後也不太會罹患牙周病。

至於有些人因為缺牙、咬合不正問題，罹患牙周病，雖然目前水雷射及牙根刮除術治療牙周病的效果都相當不錯，但治療後，如果並未針對咬合進行矯正，同時填補缺牙問題，不僅容易復發牙周病，還會使缺牙情形日益嚴重！

林克承醫師建議，缺牙患者可接受進行整口性全方位咬合治療，搭配人工植牙填補缺牙，才能完全擺脫牙周病的侵擾。人工植牙進行前會針對口腔健康做完整檢查，並加以治療，因此既能提供良好的咬合，也能有效預防牙周病復發，可以說是缺牙治療時的理想選擇。

中時電子報

掉牙多因有齲齒、牙周病問題！根據國民健康署統計，國內12歲以上人口，4成7有缺牙，平均缺牙5.6顆，而65歲以上更高達14.8顆；此外，18歲以上成年人，9成9有輕重程度不一的牙周病，其中35至44歲，有近58萬人罹患嚴重的牙周病，推估有超過1800萬人身陷掉牙危機。

國人罹患牙周病的情況告急；牙醫師公會全國聯合會口腔衛生委員會牙周病防治組長賴弘明並指出，糖尿病為牙周病的危險因子，糖尿病患罹患牙周病的風險是一般人的2至4倍，進而造成許多糖尿病患缺牙。

牙醫師公會全國聯合會常務理事及牙醫門診醫療服務審查執行會主任委員陳彥廷則指出，研究顯示，每年牙齒塗氟2至4次，可有效降低兒童蛀牙率，建議家長可多利用健保提供6歲以下兒童，每半年1次公費塗氟服務，另外，身心障礙、低收入及原住民地區弱勢兒童則放寬至12歲。父母應注意幼兒潔牙的重要性，3歲前由父母負責口腔保健工作，而3至9歲也需協助潔牙。

健康醫療網

【刷牙3大錯誤觀念】：

1.刷牙工具不對：未配合個人臉型或牙齒狀況來挑牙刷，刷頭太大、甚至有人刷毛都刷到分叉還捨不得丟。

2.刷牙方法不對：以為橫刷、大力刷才刷的乾淨，長久下來，反倒破壞牙齒結構，刷壞牙齦。

3.刷牙時機不對：不少民眾錯誤習慣動作，一早起床先刷牙，再吃早餐，期間若不再清潔口腔，其實一整天下來嘴都是髒的。

【口腔衛生5大撇步】：

正確刷牙：以牙刷45度朝向牙齦，以輕壓橫向方式小幅振動約15次刷牙，要注意每次最好只刷2至3顆，依序由裏向外、由上往下刷，最好同時刷到牙齒與牙齦；除了外側面，內側面也要注意，最後則別忘了牙齒咬合面的清潔，至於如何刷門牙內側，可以利用牙刷後半部來刷，可以刷得更乾淨。

刷牙時機：應該是3餐飯後加睡前，即使再忙碌，至少要正確刷牙2次，尤其是睡前的那1次，因為睡眠時間佔去1天1/3，口水分泌又減少，如果沒刷牙就上床，細菌孳生及牙菌斑累積，十分驚人，恐會造成齲齒、牙周病等不可避免的後果。

牙刷選擇：建議使用軟毛、設計簡單、牙刷面約有4顆門牙大小的牙刷，正常使用下，每隻牙刷壽命約6至8星期就必須更換，如果從牙刷背面可以看到已叉開的刷毛時，就應該要更換新的牙刷了。

挑選牙膏：使用含氟牙膏刷牙，可以減少蛀牙的發生，而且使用時間越長、次數越多，防蛀牙效果可以更好，此外，最好也可以搭配牙線使用；使用牙線也有一定的訣竅，先將牙線繞拳頭1圈，將之打結成為牙線圈，再將牙線圈扣在手指上，準備清潔牙齒。

牙線操作：清潔牙齒時注意要雙手互靠，清潔右側牙以右手拇指推牙線，左側牙則改以左拇指推牙線，至於清潔後方牙齒時，則可利用雙手食指推牙線；潔牙時要將牙線繃緊推入牙縫，2手指緊靠1牙面，從牙齦向咬合面上下滑動，要注意牙齦2側應分別刮乾淨

 孕婦為了胎兒安全，即使牙痛，也大多強忍，不敢就醫吃藥，一名三十三歲陳小姐牙齦腫脹充血，感染「蜂窩性組織炎」，有敗血症及顱內感染的危險，豐原醫院動用婦產科、牙科醫師、以及麻醉醫師跟藥劑師整合治療，終於讓孕婦平安出院，醫師表示，懷孕不敢看牙醫，不僅對母體有傷害，對胎兒也有影響，流產、早產機率增加一倍，建議懷孕的婦女，要特別注意口腔保健。

（張文祿報導）

豐原醫院婦產科張崑敏醫師表示，這名孕婦懷孕後牙齦腫脹充血，演變成「蜂窩性組織炎」。懷孕婦女對於牙齒的治療常抱持著恐懼感，擔心治療吃藥會傷害胎兒，所以大多數的孕婦皆會選擇忍痛，事實上，孕婦因為荷爾蒙及血液循環的變化，牙齦容易腫脹受傷，牙床容易鬆動，比平常人更容易潛藏細菌，加上進補次數多，牙齒殘留食物及蛀牙的機會也相對提高。

牙科陳梅玉醫師表示，絕大多數的民眾都有牙周病的問題，引起牙周病的細菌可能增加胎兒流產、早產或體重過輕的機率，甚至造成子癇前症（指在懷孕期間出現水腫、蛋白尿及高血壓等，只要有高血壓合併其它任何一種之症狀，即稱之；多發生在懷孕二十週後），威脅胎兒與孕婦的健康。

張崑敏醫師呼籲，孕婦比一般人更需要看牙，懷孕初期及產後更要檢查，而懷孕中期（懷孕三至七個月）是較安全的治療時期，若有必要接受拔牙或口腔手術時，牙科醫師與婦產科醫師聯手診療可以更安全。

（圖：署立豐原醫院提供）

 【華人健康網 記者羅詩樺／編譯】 2013年4月12日 18:10

許多家長不願意讓孩子接觸垃圾食物或是汽水飲料，因此都買純果汁給孩子喝，不過，飲用果汁真的就會比較健康營養嗎？事實上，英國牙醫協會目前正致力推廣，讓家長減少給孩童喝果汁或是奶昔的次數，因為由多顆水果榨汁而成的一杯果汁，濃縮了多顆水果的糖量，長期飲用也有可能造成兒童蛀牙等危險。

 

果汁看似比其他飲料來得健康，但潛藏的糖量卻也容易讓孩童增加蛀牙危機。（圖片／取材自英國）《每日郵報》

 

英國《每日郵報》報導指出，兒童一日飲用的果汁量應不超過150毫升，而果汁看似健康，其中所含的糖、酸，卻對正處成長階段兒童的牙齒，造成明顯的危害。不過，要讓孩童完全不碰果汁、糖果也不是件容易的事，因此最好的方法就是只讓他們在吃正餐時搭配果汁，其餘餐與餐之間，就規定只能喝水。

報導中更以英國知名飲料品牌「利賓納」（Ribena）黑加侖果汁為例，1瓶的糖量就跟13片奧利歐餅乾一樣多，由此可見果汁的含糖量不容小覷。此外，兒童5歲以下患蛀牙的情形最為嚴重，通常跟飲食與日常清潔習慣有關，因此除了要限制飲用含糖飲料的頻率以外，平時的口腔保健也是預防蛀牙的重點。

兒童牙齒保健要點

1. 三餐規定在30分鐘內吃完，餐後刷牙。食物產生的酸性若持續在口中停留，容易增加蛀牙的機會，因此要專心的在一段規定時間內吃完，並在吃完飯後刷牙。

2. 定期口腔檢查。為孩子養成定期上牙醫檢查口腔健康的習慣，如此就能及早發現問題，及早治療，也能未雨綢繆，讓孩子不會有牙痛、蛀牙的機會。

3. 少吃黏牙或是需要含在口中的糖果，在口中待的時間越久，越容易讓細菌在口腔孳生，例如棒棒糖、軟糖等。

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 【華人健康網 記者張雅雯／台北報導】 2013年4月3日 11:51

牙齒只要不清潔，就有蛀牙風險！國民健康局公布100年「台灣6歲以下兒童口腔與衛生狀況調查」，仍高達8成有蛀牙，尤其3-4歲階段，蛀牙盛行率竄升到6成，牙醫師提醒，長出乳牙就該刷牙，清潔法可依年齡做區分，讓父母與孩子都容易上手。

 

我國幼兒在3-4歲階段，蛀牙盛行率竄升到6成，牙醫師提醒，長出乳牙就該刷牙，清潔法可依年齡做區分。

 

兒童牙科醫學會理事長蔡珍重表示，不少家長認為幼兒的乳牙之後會換，或認為母乳寶寶沒吃糖、所以不用急著做清潔或看牙醫，都是迷思。事實上乳牙如果蛀掉，會損及未來長出新牙的健康，甚至壞到牙齒根部，因此，幼兒只要長出牙齒，就該開始做清潔與保護。

幼兒口腔潔牙法

蔡珍重醫師指出，一開始家長可使用濕紗布清潔幼兒的口腔，讓他習慣這種異物感；當6-9個月開始有牙齒長出之後，就可使用含氟牙膏替孩子做保護，並且用軟毛的兒童牙刷幫寶寶刷牙，6歲以下幼兒因身心發育尚未成熟，建議應於餐後、睡前由家長或照顧者協助完成刷牙。

蔡珍重醫師指出，上排大門牙是幼兒最容易蛀牙的地方，因為幼兒的咀嚼肌還不夠發達，因此比較不習慣張大嘴刷到上排的牙齒，這是家長要協助的重點。

此外，乳牙因為比較根部比較短，針對牙齒內、外側採用水平刷法即可，3歲以下一個面刷5下，6歲後因東西吃得較多，可增為一個面刷10下。他指出到10歲以上陸續換恆牙後，再換為由根部刷上來的貝式刷牙法。

 

國健局局長邱淑媞（左）指出，氟化物是世界衛生組織公認最經濟、安全、有效的防治蛀牙措施，除了鼓勵使用含氟牙膏刷牙，也應在幼童牙齒塗氟。（攝影／張雅雯）

 

氟化物保護力最好

國健局局長邱淑媞指出，氟化物是世界衛生組織公認最經濟、安全、有效的防治蛀牙措施，除了鼓勵使用含氟牙膏刷牙，也應在幼童牙齒塗氟，目前國健局補助每半年1次塗氟，今年將進一步開放牙醫師至幼兒園提供塗免費氟漆服務。

她也提醒家長，保護幼兒牙齒應採5原則：

1. 睡前一定要刷牙，每天至少刷2次，

2. 使用含氟牙膏。

3. 長出第1顆牙後，每半年找牙醫做口腔檢查與塗氟。

4. 幼兒少吃甜食、多漱口，絕對不要含奶瓶睡覺。

5. 家長避免拿自己咀嚼過的食物餵食寶寶，以免傳染蛀牙菌。

 【華人健康網 記者黃曼瑩／台北報導】 2013年3月18日 17:38

3月20日一年一度的「世界口腔健康日」，國人齲齒的問題再度受到關注。根據調查顯示，台灣兒童齲齒指數高達2.58顆，高於鄰近國家包含南韓、日本與新加坡；而成人齲齒率更高達9成。

 

建議孕媽咪可把握餐後黃金10分鐘，咀嚼木糖醇無糖口香糖20分鐘，降低傳染突變形鏈球菌給嬰幼兒的機會。（圖片提供／留蘭香）

 

造成齲齒率居高不下的原因，首先要注意口腔中的細菌，口腔中大約有500-700種細菌，1cc 唾液中即有1億隻以上細菌，每日進食就有可能促成牙菌斑形成，進而侵蝕琺瑯質，發生牙周病與齲齒的機會也會大為提高。

陽明大學牙醫系季麟揚副教授表示，遠離牙齒與口腔危機，除了正確的刷牙習慣、良好均衡的飲食與正確使用潔牙輔助工具之外，建立正確的口腔保健觀念是不二法門。

齲齒是一種具傳染力的慢性疾病，甚至會經由爸爸媽媽傳染給幼兒，父母親牙齒如果不健康時，便會影響到幼兒。中華民國家庭牙醫學會黃耀慧副理事長表示，孕婦的口腔健康與幼兒的牙齒健康息息相關，建議孕媽咪可把握餐後黃金10分鐘，咀嚼木糖醇無糖口香糖20分鐘，降低傳染突變形鏈球菌給嬰幼兒的機會，可降低小朋友70%的齲齒率。

 

「世界口腔健康日」的前夕，呼籲大家落實「愛牙四守則」。（圖片提供／留蘭香）

 

「世界口腔健康日」的前夕，呼籲大家落實「愛牙四守則」：早晚使用含氟牙膏刷牙、定期進行口腔檢查、保持飲食均衡，與吃完喝完黃金10分鐘內不方便刷牙時，嚼木糖醇無糖口香糖20分鐘。

 

 牙科診所愈開愈多，根據牙醫師公會統計數字，全台灣一共有大約6400家牙醫診所，光是台北市就超過1300家，競爭激烈下，就有醫師花好幾百萬，把診所打造得像飯店一樣奢華，有的甚至把看診間裝潢成峇里島風、威尼斯風等等，診所醫師表示，希望透過不一樣的環境，讓民眾進到診所時心情可以放輕鬆點，不過看在心理專家眼裡，恐怕都只是噱頭。

 記者林孟婷／台南報導

一名15歲少年因右下顎第二臼齒旁長出一顆小牙齒，診所牙醫診斷為贅生牙建議拔除，以便清潔，但少年經過一段時間後，牙齒卻突然腫起來，家長趕緊帶他去醫學中心求診，才發現當初的小牙齒與右下顎第二大臼齒是連在一塊、牙根融合，拔牙後造成鄰牙疼痛。

奇美醫院牙醫部牙髓病科主治醫師陳昭安指出，該名患者當初在診所拔牙時，花了一個多小時才完成，但過了一段時間之後，發現右下顎第二大臼齒開始牙痛並且化膿，經過根管治療，情況好轉，但牙齦仍有些許膿水流出；之後突然發生牙齦腫起，家長趕緊帶患者到奇美醫院檢查。

陳昭安檢查後發現，患者的右下顎第二大臼齒牙冠完整，但有明顯磨損痕跡，進行根管治療，症狀仍無法消除。最後建議將牙齒拔除，發現牙根連著一個被切斷的牙根，而牙根表面已經有穿孔及裂痕，原來當初小牙齒和右下顎第二大臼齒是連在一起，小牙齒的牙冠有切除，但牙根卻還連在大臼齒的牙根上。

陳昭安表示，兩顆牙齒長在一起是牙齒萌發時和鄰近牙齒產生發育異常的結果，是相當罕見的牙齒變異，也稱為牙齒融合或雙生。

陳昭安指出，後牙區融合牙是相當罕見的牙齒變異，當牙冠沒有明顯融合或牙冠被切除時，從X光片檢查，常因影像重疊而很難判讀及評估。

後牙與贅生牙融合的結果，常會造成牙齒型態變異，導致齒列擁擠、排列不正及咬合異常。

 資料來源／三采文化】 2012年12月28日 08:50

牙齒美白的三種方法

為了滿足不同族群的需求，牙齒美白進化到現在，大概可以分成幾種方式。一種是陶瓷貼片，明星與好萊塢人士常用，顏色可以自己任選，想要哪一種顏色都能做得到；陶瓷貼片還能調整牙齒的外型。

 

 

 

另一種是藥劑式美白，也可稱為「漂白」，例如冷光美白、居家美白。藥劑式美白是以現有的牙齒顏色為基礎，讓顏色更白，對本身牙色不滿的人常用。如果覺得牙齒本身的顏色太黃，使用藥劑漂白，就能讓牙齒像變魔術一般，達到由黃轉白的明顯效果，但是這種做法，每個人的牙齒色階都不同，結果比較難預測。

第三種是噴砂美白，較適合有去污垢需求的人使用。這一類的朋友可能因為抽菸、喝茶、咖啡等飲食習慣，讓牙齒黏上一層菸垢或茶垢，我們可以利用噴砂的方式，噴掉那層垢，去除掉牙齒染上的色素，恢復牙齒原來的顏色，較不會傷害牙齒表面。

 

 

 

好萊塢明星的白牙，說不定只是表面功夫

若想擁要有潔白牙齒的笑容，讓自己一眼望去，牙齒全都白的很一致，至少會牽連到12顆牙。

而其中，選用陶瓷貼片來達到牙齒美白目的，又以藝人和對美感需求強烈的女性居多。觀察好萊塢的明星，牙齒不僅都做的很白，有時甚至超過常人的標準，他們同時還會讓牙齒變長，目的是讓笑容更好看。

如果有機會看到他們沒做陶瓷貼片的其他顆後牙，說不定會發現他們的齒色原來也不是那麼雪白呢！

在臨床上碰過不少女性朋友要做牙齒美白，但美白是很主觀的個人感受，可能有的人牙齒已經很白了，她還要求更白；有的人牙齒偏黃一些，但本人卻覺得很白，不需要改變，這和膚色一樣主觀。客觀上，我們可以參考比色板，天然的牙齒，比較白的頂多到編號A1（顏色白晰）的程度，有一點些微米黃色的感覺。

期望牙齒潔白到和廣告明星一樣閃亮，其實已經是超過自然的程度了。

植牙到底可不可行！

Q：糖尿病可不可以植牙？

A：只要血糖控制在80～120mg/dl的標準間距內，就可以進行任何的牙科治療，當然也包括拔牙與植牙。患有高血壓的人也相同，血壓控制在正常範圍內就可以拔牙、植牙。

Q：服用哪些藥物暫時不適合植牙？

A ：為了預防骨質疏鬆症，經骨科醫師建議服用雙磷酸鹽藥物，以及平常有服用抗凝血藥物的人，在植牙前都必須告知牙醫師。抗凝血藥物也最好先與內科醫師溝通，看是否能先停用。

另外，有以下情況較不適合進行植牙，包括：患有血液方面的疾病（例如白血病）、懷孕中、酒精及藥物濫用者、吸菸過量、嚼檳榔者。

有意願植牙的人，應該先了解自己的身體狀況，選擇適合的醫療院所，經由醫師詳細評估，確定自己是否能接受植牙手術，才能避免不必要的意外。目前正在服用藥物及有藥物過敏史的人，不妨先告知牙醫師，以減少手術時的風險。

Q：何種狀況下不適合馬上拔牙馬上植？

A：通常我們會在拔完牙後，立刻進行植牙，可以將疼痛感降到最低，同時儘量減少患者的負擔。但是如果患者在預定植牙的部位，發現有感染、發炎、周邊骨頭缺損太大的情況，或是拔掉的牙齒牙根形狀與人工牙根相差太多，就必須分成二個階段進行，先處理好發現的問題之後，才能進行植牙。

 華人健康網 記者黃子倫／台北報導】 2013年1月23日 16:06

農曆春節將至，聚會大吃大喝的機會也跟著增加，平均1天可能吃下5、6餐，讓口腔長時間維持在酸性狀態，加上疏於口腔保健，容易引發蛀牙、牙齒酸蝕、牙痛等一連串問題。牙醫師指出，以往年節過後，牙科求診人數約多2成，建議民眾應掌握餐後關鍵10分鐘潔牙，若在外用餐不方便刷牙，則可先以無糖口香糖嚼食10分鐘替代。

 

醫師提醒，餐後口腔酸鹼值會驟降到5.5以下，掌握關鍵10分鐘潔牙，就能長保牙齒健康。

 

牙醫師郭家群表示，用餐過後口腔內的酸鹼值會瞬間掉到ph5.5以下，若口腔長時間處於弱酸性，牙齒表層保護免於蛀牙的琺瑯質，便會受到侵害而崩落，進一步還會往內傷害象牙質，更嚴重則會讓牙本質外露，釀齒質敏感或蛀牙的情形發生。

郭家群醫師指出，隨著農曆春節即將到來，聚會用餐次數增加，更容易讓口腔處在酸性狀態，增加蛀牙與牙齒酸蝕風險，統計以往年節過後，牙科診所因蛀牙或牙周病求診人數較平常多出約兩成，建議大家要好好保握用餐過後10分鐘的潔牙關鍵，勤刷牙或是以無糖口香糖替代潔牙。

 

郭家群牙醫師提醒，在外用餐若不方便刷牙，可以木醣醇無糖口香糖替代。（圖片提供／台灣留蘭香公司）

 

郭家群醫師提醒民眾，想要擁有一口好牙其實很簡單，除了把握用餐過後的關鍵10分鐘，也可參考愛牙4守則：

1. 早晚使用含氟牙膏刷牙，因氟化物可在牙齒表層形成保護膜，免於酸性物質侵襲。

2. 每半年定期檢查牙齒，早期發現蛀牙就可早一步治療，以免病情惡化到最後才進行根管治療，另外，定期洗牙也能預防牙結石、牙周病的產生。

3. 在外用餐不方便潔牙時，可利用方便取得的無糖口香糖清理牙齒，能藉著咀嚼刺激唾液分泌，並中和口中酸性，降低蛀牙發生率。

4. 避免過量食用甜食、含糖飲料，以免口腔持續處在酸性狀態，而均衡飲食對口腔牙齒的保養也相當有幫助。

 【華人健康網 記者駱慧雯／台北報導】 2013年1月24日 08:45

景氣冷颼颼，許多民眾的年終獎金大縮水，就連年前「改造門面」的預算也必須有所撙節，選擇低價產品DIY，不過近來有不少愛美女性，購買市售的居家牙齒美白產品，卻因牙托溫度過高、密合度不夠，造成牙齦燙傷甚至潰瘍。牙醫師表示，牙齒美白除了要視個人牙黃的原因選擇適當治療以外，建議美白過程還是讓專業牙醫師全程掌控比較安全。

 

林曉薇牙醫師表示，許多民眾購買坊間的居家牙齒美白產品後，因使用不當出現牙齦燙傷、潰瘍的現象。

 

彰化基督教醫院家庭牙醫學科主任林曉薇醫師表示，許多愛美人士追求明星般的潔白皓齒，但人類牙齒原本就會略微偏黃，若泛黃程度過於嚴重，或自覺影響外觀而想要美白牙齒，建議還是先讓專業牙醫師診斷造成牙齒泛黃的原因後，再選擇適當的療程。

食物染黃牙──拋光或噴砂

牙齒表面有密密麻麻的孔隙，咖啡、濃茶、咖哩等染色食物經咀嚼後，微小的色素分子容易附著於孔隙中，長期堆積後容易造成色素沈澱的情況，牙齒會泛黃，甚至轉變成褐色。因染色食物所引起的黃板牙，若只出現在牙齒表淺層，通常只要藉由拋光或噴砂即可處理。抽菸所引起的牙齒色斑，也能用同樣方式美白。

深層性黃牙──化學漂白

若是因四環黴素等藥物影響、年紀增長或先天牙齒顏色深等因素，牙齒深層嚴重泛黃，則可以依氧化還原的原理，利用過氧化氫、過氧化胺等化學藥劑漂白藏在牙齒孔隙中的色素分子，使牙齒顏色變白。

不過，常見的化學漂白牙齒方式又可分為3種，各有優缺點：

1. 冷光美白：是以發光二極體為光源，催化一定濃度的化學藥劑過氧化氫，加強美白效果。過去有些機構為了快速美白，使用高濃度的過氧化氫，結果造成患者敏感刺激的情況明顯，且術後牙齒反黃的速度也較快。目前衛生法規已規定過氧化氫濃度不得超過10％，多數牙醫師認為花費至少2萬，效果卻與居家牙齒美白差不多，因此已不再採用。

2. DIY美白產品：市售的牙齒美白產品約幾百元即可買到，雖然便宜又方便，但因自製牙托的塑膠材質不明，且製作前需用熱水軟化，常有人等不及牙托變冷，就迫不及待地套到牙齒上，造成牙齦燙傷甚至潰瘍的情況，嚴重時可能會導致牙齦萎縮。此外，自製牙托也常有密合度不吻合的情況，容易使牙齦直接接觸化學藥劑而受損。

3. 專業療程之居家牙齒美白：採用較溫和的化學藥劑過氧化胺，且由牙醫師印模製作個人牙托以完全包覆牙齒本身，讓美白藥劑不會因流失而降低效果或造成牙齦刺激，相較其他方式較為安全、有效。

齲齒性黑牙──假牙或貼片

若是因嚴重蛀牙或根館治療所出現的牙齒變黑現象，是屬於牙齒結構性的問題，難以化學漂白的方式改善，建議透過假牙贗復的方式改善，或採行牙齒貼片治療。

 苗栗傳出有名來自中國的牙醫師「阿良」，提供到府裝假牙服務，一顆僅3000元，其中患者劉姓老翁的女兒擔任護士，認為有異並報警。警方查出該名中國籍男子以商務名義入境，無醫師執照，依違反《醫師法》、《兩岸關係法》送辦。報導╱李芸樺 攝影╱翁玉信 部份圖片╱資料照片

【案例】到府裝假牙

苗栗縣公館、銅鑼鄉民，口耳相傳有位中國來的牙醫師「阿良」，可到府裝假牙，且技術好又便宜，去年12月27日劉姓老翁外出散步聽聞此事，心想國內做1顆假牙至少5000元，為了省錢，當下決定請「阿良」幫他裝假牙。 
擔任護士的劉翁女兒得知後趕往察看，發現「阿良」沒戴口罩、手套就為父親進行手術，一旁還有5名老人家排隊，立刻報警。而劉翁上下共5顆門牙，被塗上厚厚一層早年裝樹脂假牙所使用的基托黏著劑，他後悔說：「害我現在不能咬東西，還要多花時間善後？」 

【偵查】違反醫師法

苗栗警方查出，49歲中國籍男子程小良以商務名義入境，卻以簡單器具在民宅客廳藤椅幫老人裝假牙，每顆收費3000元，他供稱有中國牙醫執照，仍被認定是密醫，依《醫師法》、《兩岸關係法》等罪送辦。苗栗牙醫師公會理事長劉煜明指出，樹脂假牙是30年前用料，無法清潔且易引發牙齦炎，國內早沒用此落伍材質與技術。 

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【裝假牙須知】

1.應慎選有執照及口碑醫師，若蛀牙沒清乾淨或根管治療沒做好，會有後遺症，假牙設計不良則易脫落或斷裂。
2.價格應量力而為。陶瓷材質5000、6000元就不錯了。 

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3.活動假牙需製作牙床。
4.裝假牙時除非假牙壓到肉或牙齒，否則不會痛。 

資料來源：苗栗縣牙醫師公會 

 ──刷得一口爛牙？【上篇】

（健康醫療網／林怡亭報導）你也有牙齒泛黃的困擾嗎？其實主要是口腔內的細菌、污物、唾液等，長期累積導致牙齒表面形成牙菌斑等，若又疏忽口腔衛生，恐就會危及牙齒健康；彰化基督教醫院家庭牙醫學科主任林曉薇指出，想要擁有一口美白的牙齒，其實不難，許多只是外層著色導致的色斑，可透過牙齒美白治療，解決牙齒泛黃的問題。

常見的牙齒美白治療，通常會利用過氧化氫或過氧化胺等化學藥劑，主要是透過過氧化物放出的氧基，促使色素較深的分子變成更小分子，使牙齒顏色變淡，治療包括冷光美白、美白產品以及居家牙齒美白等三種方式。

林曉薇進一步說明，像冷光美白是以發光二極體為光源催化劑，搭配美白產品，效果最持久，但價格也較高，但若為美白產品，因到處都可取得，且價格便宜，最好尋求專業醫師的諮詢再使用，會較為安全。

做任何牙齒美白治療前，都應先與醫師詳細的溝通，針對自己的牙齒健康作進一步的了解後，才能有效提高治療的效果；林曉薇提醒，並非藉由牙齒美白治療就可完全處理牙齒泛黃的問題，平時就應多注意口腔的衛生，包括清潔、飲食等，才能有效保障牙齒的健康。

（優活健康網實習記者陳承璋／綜合報導）

【台灣醒報記者郭庚儒台北報導】

一、什麼是奶瓶性齲齒？
幼兒在 3 歲以前，幾乎每天少不了奶瓶，父母稍不注意，便會讓幼兒含著奶瓶睡覺，久而久之，乳牙就蛀掉了。因為幼兒睡著之後，唾液減少分泌，造成高濃度的奶水附在齒面上，成為細菌的溫床，細菌產生酸性分泌物後，就會使幼兒的牙齒脫鈣而形成蛀蝕。這種現象稱為奶瓶性蛀牙。
許多父母甚至為了減少幼兒吵鬧的行為，使用糖水、蜂蜜水等替代物餵食幼兒 ，此類替代物更容易造成幼兒註牙，而且習慣一旦養成很難戒除。取代的方法可用音樂盒、安撫奶嘴、柔軟玩具、小毯子、輕拍安撫或睡搖籃等。
二、如何預防奶瓶性齲齒？
1. 由嬰兒出生開始，不論餵母奶或牛奶，最好都抱著餵食，而且能在二十分鐘 內餵食完畢，不要含著入睡。
2. 及早戒除使用奶瓶吸奶的習慣，大約一歲左右便可嘗試戒除奶瓶，改以 杯子餵飲。
3. 不要使用糖水、蜂蜜，甚至可樂類飲料取代奶水，讓幼兒吸啜。
4. 嬰兒大約於六個月左右，便長出乳牙，乳牙長出後，父母應替幼兒清洗牙 齒，六個月至一歲期間，乳牙陸續萌出，即帶給牙科醫師檢查。
三、替幼兒清潔牙齒的要領
1. 使用紗布手帕 ─ 以乾淨的紗布手帕圈滾在食指上，略沾清水，在口腔內或 已長出的乳牙上，來回輕拭。
2. 使用幼兒牙刷 ─ 用刷頭小，刷毛軟的牙刷，讓幼兒躺或靠在自己的大腿或 小腹上，刷牙時，須注意刷毛所接觸的刷洗部份，以免刺痛牙肉。
3. 牙膏 ─ 當孩子不會將漱口水誤吞下去時，即可使用牙膏刷牙，且選用含氟 牙膏，睡前刷一次，三餐後也儘可能刷乾淨。
4. 試著讓幼兒刷 ─ 小還摹仿性強，一歲以上的小孩已有能力「玩」牙刷，使 他及早養成良好習慣。
 

【聯合報╱記者莊宗勳／台南報導】                                張川陽醫師指出，18歲以下民眾如果貿然植牙，可能會有負面影響。
記者莊宗勳／攝影
台南市一名13歲少年因第2乳臼齒阻生，前陣子到成大醫院矯正治療。他回家後覺得牙齒疼痛，分別詢問3家診所，竟都建議直接拔除後植牙。成大醫院指出，過早接受植牙，可能會影響其他牙齒生長，後患無窮。
成大醫院口醫部矯正科專任主治醫師張川陽表示，人工植牙技術日新月異，能大幅提升患者的咬合能力，加上治療過程較短、費用較高，已成為不少醫生臨床治療的「新寵」。

「植牙是很好的治療方法，但不見得適用於每個人。」張川陽解釋，牙齒生長過程中，可能因乳牙沒有掉落等緣故造成阻生牙，導致牙齒歪斜、疼痛等相關問題。透過拔除後重新植牙，確實能大幅改善情況，但如果患者還沒發育完全，很可能會導致齒槽骨生長停滯。其他牙齒長出後影響美觀，甚至容易藏納食物，出現蛀牙、發炎等問題。張川陽說，民眾還是要詢問多名醫生，綜合意見再決定。

【2011/08/23 聯合報】

【聯合報╱記者蔡育如／新竹報導】

長期服用治療骨質疏鬆藥物的病人要注意了！新竹有病患服用雙磷酸類的藥物預防骨質疏鬆，卻影響拔牙後傷口骨頭癒合，最後導致上下顎骨慢性骨髓炎。牙醫提醒民眾，出現的病例多數與牙科有關，服用這類藥物的患者，治療牙齒時要記得，「主動告知牙醫有服這類的藥」，也要注意拔牙後傷口癒合，才能預防慢性骨髓炎發生。

新竹一名81歲老奶奶，身體健康，平常還可以下田務農，因年紀大，平常服用福善美控制骨質疏鬆。半年前，她因為右下顎牙齒斷裂到牙科診所拔牙後，傷口時常流出一些分泌物或膿，因為不痛，老奶奶不以為意。

半年後，她右臉頰突然腫起來，就醫後才發現，當初拔牙傷口沒有癒合好，傷口不斷流出黃色的膿，轉院後才發現，老奶奶右下顎骨頭大範圍破壞，下顎骨只剩下薄薄的一層骨頭連接，確診為「慢性骨髓炎」。

新竹馬偕醫院牙科醫師林倩伶表示，福善美（Fosamax）是一種雙磷酸的藥物，通常用於治療骨質疏鬆及某些癌症患者，近年不少報告指出，服用這類藥物患者，發生慢性骨髓炎機會比一般人高，顯示雙磷酸類的藥物可能會影響拔牙後傷口骨頭癒合，導致骨髓炎。

「服用雙磷酸的藥物造成慢性骨髓炎的現象多發生在60歲以上老人」，林倩伶說，慢性骨髓炎是一種骨頭慢慢壞死症狀，由於服用骨質疏鬆藥的多為老人家，老人家癒合能力與免疫都較差，所以通常發現時，骨頭都已經破壞多時，治療困難。

【2011/07/23 聯合報】

　大陸網路上傳言，喝可樂會把牙齒給喝掉？而根據大陸媒體報導，廣州真的有一名男子，天天喝可樂，喝到牙齒嚴重脫鈣、破損，手一扒牙齒就掉了！喝可樂對牙齒有害嗎？大陸記者實驗測試，把牙齒放在裝有可樂的杯子裏，浸泡2個禮拜後發現，整顆牙根變成「黑色」。
廣州一位男子愛喝可樂，把可樂當水喝，每天都得喝上1到3罐可樂，他狂飲可樂，2年時間後發現，牙齒變脆，隨手一扒，牙齒就掉了，去醫院檢查發現，有7、8顆牙齒嚴重破損。

可樂真的有害牙齒嗎？大陸記者實驗測試，分別把5顆牙齒放入裝有可樂、柳橙汁、白開水、咖啡、濃茶的杯子裏，浸泡2個禮拜之後，泡在可樂中的牙齒整個牙根成了「黑色」。大陸口腔預防科醫生：「被酸性的物質給腐蝕過，有一個『脫礦』的作用，(牙齒)稍微一用力，或者是咀嚼的過程當中，受力的話，很快就會造成很大面積的缺損。」

實驗中發現，除了泡在可樂中的牙齒變化最為明顯，泡在柳橙汁的牙齒，牙根也變成柳橙汁的顏色，泡在咖啡中的牙齒，牙根明顯發紅變色，泡在濃茶中的牙齒，牙根變成綠色，唯有在白開水中的牙齒，沒發生什麼變化。

牙醫表示，可樂含有碳酸、磷酸，PH值3到4之間，容易引起牙齒脫鈣、破損；又愛可樂、又想保護牙齒的人，該怎麼做才好？有人一喝完可樂馬上刷牙，但牙醫說這樣會適得其反，酸性物質在牙齒上，一刷，更容易破壞牙齒，最好的方法，應該是喝完可樂或其他碳酸飲料，半個小時後再刷牙，就能有效防止酸性物質對牙齒造成的缺損。

擇自 Tvbs新聞
 

   有病患罹患牙周病，卻因恐懼看牙而不處理，最後檢查發現，牙骨流失6成、牙齒掉落。醫師表示，牙周病不處理，不僅牙骨流失，更會擴散到健康的牙齒，甚至牙齒掉光。

     醫師表示牙周病發炎後，牙齦會發炎紅腫，發炎時間久了會導致牙齒底下的牙床骨頭流失，再加上細菌繼續往下侵犯，牙齒就會開始搖晃、掉落。1顆患有牙周病的牙齒不處理，不僅會造成牙骨流失，更會擴散到兩旁健康的牙齒，拖越晚診治需花費的費用越高。

  醫師建議民眾，每半年要洗牙1次，避免牙周病發生。
 

「預防勝於治療」，尤其是口腔疾病（如齲齒、牙齦發炎、牙周病等），均可透過徹底的潔牙，降低發生率。不過如果潔牙方法錯誤或不徹底將「事倍功半」，甚至得到反效果。
●刷牙的方法：
雖然正確刷牙方法有很多種，但目前推薦的是「貝氏刷牙法」，因其容易學、效果好，唯須注意刷牙力道勿太大，以免傷及牙齦和牙齒。
「貝氏刷牙法」是一種「短距離水平運動」，將牙刷刷毛對準牙齒與牙齦交接的地方。刷上顎牙齒時，刷毛朝上；刷下顎時，刷毛朝下；刷毛與牙齒成45到60度角，刷毛須涵蓋一點牙齦並向牙齒輕壓，使刷毛略呈圓弧而與牙齒有大範圍接觸。
牙刷定位後，開始作短距離的水平運動，一顆至兩顆刷，來回約刷10次；刷咬合面時，也是一顆至兩顆來回地刷。所有動作均要看著鏡子刷，才能確定是否每顆牙都有刷到。若不確定是否正確，可請教牙醫師。
●刷牙的時機：
通常吃完東西後3分鐘左右，口腔會變成酸性環境，此時牙齒容易脫鈣（齲齒的原因），牙齦會發炎，因此餐後5至10分鐘內應立刻刷牙，且一天吃幾餐就應刷幾次牙。因為刷牙的目的就是要將食物殘渣和牙菌斑清除掉，才不會引起口腔疾病。
●牙縫的清潔：
牙縫是最會藏污納垢的地方，通常也是牙刷不易清潔的角落。所以必須使用牙線或牙間刷，也是每餐飯後就要清潔乾淨，否則就容易在牙齒鄰接面蛀牙或牙縫間牙齦發炎，長期發炎就易形成牙周病，因此牙縫的清潔相當重要。
日常生活常聽到有人說，他一天刷好幾次牙，結果還是蛀牙；不然就是刷牙會流血或牙齦發炎、腫大等，其實都是潔牙不夠徹底所導致的結果。因此若能把握上述的原則再加上定期檢查口腔，相信要保有健康且舒適的牙齒，絕非難事。

擇自 自由時報

  懷孕是人生大事，充滿喜悅及期待，每個父母都希望寶寶白白胖胖、健健康康。對母親而言寶寶要健康，有先天及後天因素，先天的基因無可改變，但後天的調養卻是一切的根本。尤其是牙齒保健對於懷孕前後的女性來說，更是重要，唯有母體保持牙齒健康，也才有本錢生下健康的寶寶。

　　孕婦在懷孕之前，就應該注重口腔健康，因為臨床有一件胎兒被母親的牙周病細菌殺死的案例，原來是這一名孕婦在懷孕即有牙周病，卻未加以治療，結果懷孕足月的時候，竟然產下了一個死胎。醫生在胎兒的血液、肺部和胃部都發現了引發牙周病的牙齦菌，所以懷孕前應該先治療好牙周病，以免影響胎兒。中華民國植牙醫學會專審會主委程醫師表示，至於原先就想要植牙，避免傷害其他牙齒，則應該在懷孕前植好牙，這樣懷孕時就不用打針吃藥，又可以正常進食，得到均衡營養。

　　牙床在拔牙之後一年，有可能萎縮百分之四十的寬度，而懷孕又有九到十個月，若可以先植好牙，既可以避免牙床萎縮，以後要補骨頭，又可以有健康的牙齒，正常進食得到良好均衡的營養。懷孕期間不宜植牙，主要也因植牙手術會打麻醉、動刀屬於侵入性的醫療行為，容易造成緊張及骨質再生平衡，均會影響孕婦，對胎兒也會產生不良影響。

　　牙齒保健的確關係著胎兒的營養及健康，程醫師表示，婦女的荷爾蒙會因為懷孕而改變，身體也產生若干變化，以牙齒為例，隨著懷孕後飲食習慣的改變，孕媽咪的牙齒，有可能會在懷孕後，產生齲齒、牙齦發炎或牙齒敏感等症狀。因荷爾蒙變化、口腔厭氧菌激增，約5成以上孕婦易罹患「妊娠型牙齦炎」，初期牙齦紅腫，平常有一點食物的粉末沒清乾淨，刷牙馬虎一點也沒事，可是懷孕之後就變得會流血，若是不明就裡，可能會害怕擔心，其實只要清乾淨就好，而大部分症狀生下寶寶之後就消失了。

　　因為擔心藥物對胎兒發育的影響，大多數的孕婦及醫生，都不希望懷孕期間吃藥打針，如果真的有必要處置，會在懷孕三到五個月時處理，減少影響可能。所以我們會希望，懷孕前有所準備。牙醫師吳飛鵬提醒，為了避免有損胎兒健康，口腔內的問題應該先治療，蛀牙、牙周、缺牙都應先處置，甚至植牙也應該在懷孕前先進行。

中時健康

許多家長都知道，給小朋友補充氟錠可防止蛀牙發生，卻不知過量的氟累積在牙齒上會造成牙齒「氟中毒」，引起所謂「氟斑齒」，所以使用氟錠不可不慎。
衛生署新竹醫院牙科主治醫師吳金俊說，日前有小學生持學校的口腔檢查表到門診複檢，經統計約有8%小朋友牙齒的琺瑯質上，出現「白色斑點」或「白色條紋」的「氟斑齒」現象，詢問家長才知道，孩子們每天都吃高劑量的氟錠，殊不知過多的氟化物，反而損害兒童成長中的牙齒！
吳金俊說，適量的補充氟化物，確實是防止蛀牙發生的利器，但是過量的氟卻會造成牙齒「氟中毒」現象。一般而言，目前建議補充氟錠的安全劑量，6個月至3歲小朋友每日為0.25mg；3歲至6歲的小朋友每日為0.5mg；6歲至12歲的小朋友每日為0.75mg；12歲以上的國中生每日可至1.0mg。若超過上述安全劑量，例如每日吃2.0mg的氟錠，即會造成「氟斑齒」現象。
利用氟化物來保護牙齒的確是正確的，可惜大家的觀念卻是以為「愈多愈好」。因為國內目前沒有實施飲水加氟，家長們為了寶貝的牙齒健康，所以定期會帶小朋友到醫院給醫師塗氟，又要求學校使用含氟漱口水給兒童漱口、在家又使用超氟牙膏刷牙、要求小朋友喝大量綠茶，又吃高劑量的氟錠，如此不造成牙齒「氟中毒」也難！

      6歲至12歲是齒列矯正「診斷」（請注意，非治療）的精華時期。這時期始於６歲左右最後一顆乳臼齒的後方萌出第一顆恆齒，而終於12歲時成人第二大臼齒的萌發。在門牙乳齒更換為恆齒的過程中（約6歲至9歲），由於恆門齒形狀較乳門齒大，顏色黃，且位置較向唇側偏斜，因此俗稱醜小鴨時期。至於醜小鴨是否會自動變為天鵝，實在有賴於矯正醫師的確實診斷。

      必要時，矯正醫師會要求病人做矯正前的全套口腔檢查，其中包括齒模、照片、全口Ｘ光片，以便徹底了解狀況，來事先預防咬合不正的產生，減緩問題的惡化以及尋求最佳齒列矯正時機。6歲至12歲是齒列矯正「診斷」（請注意，非治療）的精華時期。這時期始於６歲左右最後一顆乳臼齒的後方萌出第一顆恆齒，而終於12歲時成人第二大臼齒的萌發。在門牙乳齒更換為恆齒的過程中（約6歲至9歲），由於恆門齒形狀較乳門齒大，顏色黃，且位置較向唇側偏斜，因此俗稱醜小鴨時期。至於醜小鴨是否會自動變為天鵝，實在有賴於矯正醫師的確實診斷。

      必要時，矯正醫師會要求病人做矯正前的全套口腔檢查，其中包括齒模、照片、全口Ｘ光片，以便徹底了解狀況，來事先預防咬合不正的產生，減緩問題的惡化以及尋求最佳齒列矯正時機。
 

所謂「牙齒美容」，簡單的說就是將「醜」的牙齒變「漂亮」，即當牙齒有病變或缺損且足以影響美觀時，經過各種牙科治療方式，使其恢復美觀、功能與健康；雖然就字義解釋，是以恢復美觀、增進對牙齒視覺漂亮感受為主要訴求，然而美容的治療過程中，除了增進牙齒的美觀，改善因牙齒外觀引起之心理障碍外，同時也增進牙齒的咀嚼功能！

因此，牙齒美容的範圍包涵廣泛，狹義的「牙齒美容」，單純指牙齒的異常，廣義的「牙齒美容」則指牙齒周圍各種組織的異常或病變，讓牙齒呈現不美或變醜，足以影響美觀與健康。所謂「牙齒美容」，簡單的說就是將「醜」的牙齒變「漂亮」，即當牙齒有病變或缺損且足以影響美觀時，經過各種牙科治療方式，使其恢復美觀、功能與健康；雖然就字義解釋，是以恢復美觀、增進對牙齒視覺漂亮感受為主要訴求，然而美容的治療過程中，除了增進牙齒的美觀，改善因牙齒外觀引起之心理障碍外，同時也增進牙齒的咀嚼功能！

因此，牙齒美容的範圍包涵廣泛，狹義的「牙齒美容」，單純指牙齒的異常，廣義的「牙齒美容」則指牙齒周圍各種組織的異常或病變，讓牙齒呈現不美或變醜，足以影響美觀與健康。

企業徵才很在意求職者是否有牙齒凌亂的狀況，牙齒凌亂的人，除了予人觀感不佳的印象之外，自己也會缺乏信心，尤其對於健康更會有影響，牙齒凌亂容易塞住食物殘渣，清潔不易，一不小心就有機會引發口臭，甚至更嚴重的蛀牙。因此，不要以為牙齒凌亂不是病，其實仍然有可能造成健康的負擔。
牙齒凌亂形成的原因包括牙齒排列不整與空間不足等，經醫師評估後，可透過齒顎矯正治療方式，使牙齒排列整齊，並改善臉型外貌。牙醫師林宗佑表示，一般牙齒輕度排列不整、先天齒質發育不良、齒型不佳、牙齒斷裂或蛀牙、牙齒色澤偏黑偏黃等問題，可以利用金屬瓷牙、全瓷牙冠亦或者美白薄瓷貼片來進行美容修飾，同時一併解決蛀牙所引起的重複填補物顏色不自然、變色等問題。
傳統的瓷牙冠內層為不透光的金屬材質，「齒頸部」即牙齒接近牙肉處看起來比較「死白」不夠自然，含有金屬材質的假牙時間久了，有可能金屬離子會跑出來，容易使牙齦變黑產生暗色陰影，或是造成牙根顏色變深等問題。若是在製作金屬瓷牙時建議可以選擇金屬材質較好，例如：含有金、銀成分等的金屬，材質較為穩定且不易產生變化。
隨著醫材不斷研發進步，牙醫師林宗佑表示，全瓷牙冠內層為高強度的陶瓷，在硬度、密合度，以及透光度上，都具有較高品質，因為不含金屬，不會有金屬離子釋放的問題，且自然呈現較佳的透光性及自然色澤，齒齦交界處也不會出現暗沉、細菌也較不易孳生，也較不會產生過敏發炎症狀，具有頗佳的生物相容性，因此也適用於植牙牙冠的重建補綴上。
蛀牙的患者需要先治療蛀牙問題，牙神經發炎者則必須先做根管治療，即是俗稱的「抽神經」，才能進行全瓷牙冠修飾。如果牙齦有染色或牙根出現暗沈，可先進行牙周手術，修飾掉一點牙肉，將染色部份去除，而針對牙根色深的問題可做牙根漂白處理，在牙根裡放漂白藥物，治療約一段時間後，再搭配全瓷牙冠。
雖然全瓷牙冠的硬度高，但是裝上後仍然應該避免啃咬較硬的食物，如骨頭或瓜子，避免碎裂風險；美國美容牙醫學會 (AACD) 會員醫師提醒，為了保護使用長久，有夜間磨牙習慣的人，則建議使用咬合板做防護，當然清潔工作也不可馬虎，仍然需要隨時保持口腔清潔衛生習慣，使用牙線清除食物殘渣，避免發生蛀牙，甚至更嚴重導致牙周病，牙齒才能保用長長久久。

擇自 中時電子報

     排列整齊、潔白無瑕的美牙是許多人的夢想，進而帶動牙齒整形風潮。醫療機構調查發現，黑牙齦、高外露的「血盆大口」深受民眾厭惡，也有超過半數最在意「牙齒顏色」，顯示牙齦外觀、牙齒色澤是影響好感度的關鍵。目前治療方式可以雷射替代傳統手術刀，但若偏好市售美白商品，應避免接觸嘴唇、牙齦，以防發炎、出血。

     根據醫療機構的調查顯示，民眾最害怕看到的牙齒類型是「牙齦露出太多」，其次是「牙齦黑」，近4成的受訪者對牙齦黝黑、外露過多的「血盆大口」避之唯恐不及；「黃板牙」位居第3名，形成灰暗、黃褐色的牙齒主因是大量色素沈積，侵害到琺瑯質後，造成一口黃牙。

     至於在民眾最喜愛的美齒微笑部份，摘下后冠的是甜姐兒「侯佩岑」，台灣第一名模「林志玲」居次，甜美歌手「徐若瑄」次之，顯示像明星般擁有一口美牙、清新的微笑比例，是許多愛美人士的目標；在牙齒整形需求上，超過半數民眾最在乎「牙齒顏色」；3成5坦言想改造「牙齒整齊度」。

     面對最容易引發非好感的牙齦黝黑、外露的問題，醫師表示，以往手術刀切割組織是主要的解決方法，但患者經常聽到要將牙齦割除就卻步不已。不過目前醫學界已研發新式的「水雷射牙齦整形」技術，利用水與雷射產生動能，達到切割組織效果，不僅療程短、感染風險也低。

      而民眾最苦惱的「牙齒顏色」難題，醫師林則指出，牙齒色系轉為灰黃，常與患者長期抽菸、喝茶殘留的茶漬有關。若加上頻繁熬夜、嗜吃油炸食物、愛喝酸性飲料，琺瑯質受損後，「黃板牙」便立即找上門，許多民眾慣用美白筆、貼片等市售美白商品改善，但使用應避免觸及牙齦、嘴唇，以防出血、發炎。部份民眾會選擇冷光、雷射方式來美白牙齒，其中冷光原理，係指透過低溫冷光源照射至牙面上的美白劑，經由氧化還原達到效果；雷射則是結合「過氧化氫」藥劑的使用，去除牙垢、色素沈澱；如果偏好漸進式的治療，可依醫師指示配戴「居家美白」藥劑，完成療程。

擇自卡優新聞網

根據多項數據資料顯示，我國成年人牙周病的罹患率高達九成，每十人中就有九人被它盯上可能還渾然不知，而牙周病更是三十五歲以上成年人牙齒脫落的主要原因，所謂的牙周病簡單的說就是牙齒周圍的疾病(包括齒齦炎，牙周炎和齒槽骨的病變)，也就是牙齒的地基出了問題，如果不及時治療的話，病情一旦加重，隨著地基的流失，牙齒雖然沒有齲蛀，也一樣保不住了。

會罹患牙周病的主要原因大多是口腔衛生做的不夠好或不正確，讓髒東西(牙菌斑、牙結石、食屑)堆積在牙齒周圍。這些細菌及其分泌物的毒素先開始破壞牙齦，進而延伸到牙齒周圍的骨頭(齒槽骨)，牙齒的地基就這樣流失掉了。它同時更是一種慢性細菌感染，早期沒有明顯的自覺症狀，更不會痛，必須靠牙醫師的檢查﹔但還是有若干臨床的表徵，如牙齦紅腫、牙齦易流血、口臭 咀嚼無力、齒間出現裂縫、牙齦萎縮對冷熱敏感、牙齒鬆動無力，嚴重時甚至會自動掉落，若發生以上表徵，就應立即請專業的牙科醫師做檢查。

牙周病的基本治療在於「清乾淨」，對早期病變而言，牙醫師用超音波震盪器清除牙齦與牙齒交接處的牙結石，再用手操作器械清除深部的牙結石，再配合上病人的口腔衛生訓練，就可以輕鬆解決牙周病的問題。在基本治療及病人口腔衛生改善後，往往可得到大幅度的改善，如仍有問題無法改善，便要考慮是否需要施以手術。

正如同所有的慢性病一樣，「不痛」只是沒有自覺症狀而已，並不表示沒有疾病。若不及早治療，患者很容易因為牙根部的齒槽骨被吸收破壞，讓愛美的女性，張嘴一笑就可明顯看見牙齦紅腫，看起來很不美觀，甚至還會讓口氣不好，嚴重影響人際關係。因此「預防重於治療」，良好的口腔衛生，正確地使用牙刷、牙線，定期請專業的牙醫師檢查、洗牙、清除結石，是預防牙周病的最佳良方。